"Общая характеристика эпидемиологической обстановки за 2006 год в городском округе Тольятти"

В 2006 году общее число всех инфекций и паразитарных болезней уменьшилось на 13667 случаев. В целом, общая инфекционная и паразитарная заболеваемость населения г.о. Тольятти в 2006 году уменьшилась по сравнению с 2005 годом на 6,1%.

Удельный вес инфекционной и паразитарной заболеваемости среди детей до 14 лет от общего числа инфекционных и паразитарных заболеваний в 2006 году составил 55,3% -117063 случая, показатель заболеваемости - 110990,7 на 100 тысяч населения (в 2005 году удельный вес заболеваемости среди детей до 14 лет составлял 53,7% - 121046 случаев, показатель заболеваемости - 112256,3 на 100 тысяч населения). Таким образом, инфекционная и паразитарная заболеваемость среди детей до 14 лет в 2006 году снизилась незначительно - на 1,1%.

В 30 случаях инфекционные заболевания в 2006 году закончились летальным исходом (28 - туберкулез, 1 - менингококковая инфекция, 1 - острый вирусный гепатит В). В 2005 году в 32 случаях инфекционные заболевания закончились летальным исходом (23 - туберкулез, 6 - менингококковая инфекция, 2 - геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, 1 - ОРВИ). Смертность от инфекций в 2006 году уменьшилась на 6,7% по сравнению с 2005 годом.

В 2006 году по 21 нозологическим формам из подлежащих госстатучёту достигнуто снижение инфекционной и паразитарной заболеваемости, а именно: дизентерией на 46,3% (всего выявлено в 2006 году 159 случаев), острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии на 5,8% (3306 случаев), острым вирусным гепатитом А на 41,9% (43 случая), острым вирусным гепатитом В на 21,3% (63 случая), краснухой в 45,8 раза (20 случаев), эпидемическим паротитом на 2 случая (нет случаев), менингококковой инфекцией на 25,0% (15 случаев), клещевым энцефалитом на 1 случай (нет случаев), клещевым боррелиозом на 8 случаев (3 случая), инфекционным мононуклеозом на 20,8% (107 случаев), сифилисом на 24,1% (170 случаев), гонореей в 3,3 раза (164 случая), ОРВИ на 5,8% (191639 случаев), гриппом в 1115,2 раза (4 случая), чесоткой на 12,8% (362 случая), гнойно - воспалительными инфекциями новорожденных на 20,9% (76 случаев).

Кроме того, в 2006 году отмечено снижение поражённости энтеробиозом на 5,5% (435 случаев), тениаринхозом на 3 случая (1 случай), описторхозом на 2 случая (1 случай), а также снижение носительства возбудителя вирусного гепатита В на 11,9% (141 случай) и снижение числа пострадавших от укусов, оцарапываний и ослюнений животными на 12,2% (2184 случая).

Малярия в 2006 году зарегистрирована на уровне 2005 года (всего 1 случай).

В 2006 году, как и в 2005 году, среди населения г. о. Тольятти не зарегистрировано ни одного случая заболевания: брюшным тифом, паратифами, холерой и карантинными инфекциями, полиомиелитом и острыми вялыми параличами, дифтерией и носительства токсигенных штаммов, корью, столбняком, туляремией, сибирской язвой, бруцеллёзом, орнитозом, бешенством, сыпным тифом и риккетсиозами, псевдотуберкулёзом, лептоспирозом, легионеллёзом, листериозом, цитомегаловирусной инфекцией, пневмоцистозом, трихофитией, токсоплазмозом, трихоцефалёзом, трихинеллёзом, эхинококкозом и поствакцинальными осложнениями.

Т.е. по 29 нозологическим формам инфекционных и паразитарных болезней из подлежащих госстатучёту отмечена положительная динамика и сохранилась благополучная эпидемиологическая ситуация.

Вместе с тем, в 2006 году по сравнению с 2005 годом наблюдался рост заболеваемости по 21 нозологической форме инфекционных и паразитарных заболеваний, а именно:

1) рост заболеваемости: сальмонеллёзом на 0,4% (в 2006 году всего выявлено 417 случаев), острыми кишечными инфекциями установленной этиологии на 31,7% (2208 случаев), острым вирусным гепатитом С на 4,4% (70 случаев), острыми вирусными гепатитами неустановленной этиологии на 10 случаев (10 случаев), хроническим вирусным гепатитом В на 19,7% (85 случаев), хроническим вирусным гепатитом С на 61,7% (165 случаев), коклюшем на 14,2% (56 случаев), скарлатиной на 15,2% (483 случая), ветряной оспой в 2,2 раза (6932 случая), геморрагической лихорадкой с почечным синдромом на 44,4% (26 случаев), туберкулёзом на 1,6% (314 случаев), микроспорией на 9,8% (556 случаев), гнойно - воспалительными инфекциями родильниц на 11,8% (104 случая);

2) рост поражённости: педикулёзом на 26,2% (в 2006 году всего выявлено 154 случая), лямблиозом на 8,0% (1191 случай), аскаридозом на 42,6% (107 случаев), токсокарозом на 4 случая (4 случая), тениозом на 5 случаев (6 случаев), гименолепидозом на 1 случай (2 случая), дифиллоботриозом на 4 случая (7 случаев);

3) рост бактерионосительства брюшного тифа на 1 случай (в 2006 году выявлен 1 случай).

В структуре всех заболеваний, как и в прежние годы, грипп и ОРВИ имели самый большой удельный вес: в 2006 году - 90,5% от выявленных среди населения г.о. Тольятти инфекционных и паразитарных заболеваний (в 2005 году - 92,2%). В 2006 году выявлено 191643 случая, показатель на 100 тысяч населения составил 26710,2 (в 2005 году 207882 случая, показатель на 100 тысяч населения - 28984,5). Таким образом, заболеваемость гриппом и ОРВИ в 2006 году к уровню 2005 года уменьшилась на 7,8%.

Анализ распределение групп инфекционных и паразитарных заболеваний по их удельному весу в процентах в общей структуре заболеваний за 2006 год указал на приоритет инфекций дыхательных путей - 94,2% от суммы заболеваний, 2-е место заняли острые кишечные инфекции (2,9%), 3-е место - инфекции наружных покровов (1,6%), на 4-м месте - гельминтозы и лямблиоз (0,9%), кровяные инфекции с удельным весом в 0,4% - на 5-м месте, и последнее место заняли зооантропонозные и природно-очаговые инфекции (0,01%).

                                                                          

Экономические потери, связанные с лечением инфекционных больных и противоэпидемическими мероприятиями, остаются значительными для бюджета. Экономический ущерб от инфекционных болезней за 2006 год составил 727,8 миллионов рублей. В тоже время, в результате осуществления комплекса медицинских, санитарно-гигиенических, профилактических и противоэпидемических мероприятий удалось предотвратить развитие и распространение многих инфекционных заболеваний, и тем самым сэкономить финансовые средства: итоговый предотвращенный экономический ущерб за 2006 год составил 479,1 миллионов рублей.

В целом, эпидситуация в г. о. Тольятти в 2006 году была оценена как обычная.

В 2007 году по г. о. Тольятти прогнозируется обычная эпидемиологическая ситуация. Но по ряду инфекций сохраняется неблагоприятный прогноз и вероятность сохранения высоких уровней заболеваемости среди населения: острыми кишечными инфекциями; дыхательными инфекциями, неуправляемыми вакцинацией - ветряной оспой и скарлатиной; социально-обусловленными инфекциями - ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, кожвенболезнями, хроническими вирусными гепатитами В и С, гельминтозами.