![]() |
![]() |
| Владислав Евгеньевич Романов - руководитель Управления здравоохранения городского округа Самара | Галина Петровна Тихонова - главный врач Центра медицинской профилактики городского округа Самара |
Приветствую собравшихся, приветствую читателей портала SAMRU.ru. Наша конференция приурочена к Международному дню без табака, который отмечается завтра, 31 мая. Искренне надеюсь, что сегодняшняя наша работа на конференции поможет многим желающим бросить курить, но пока не нашедшим в себе сил для этого.1. Лечение никотинозаменителями ( специальные жвачки, пластыри, таблетки) это самообман?
Галина Тихонова:
Речь идёт о средствах никотинозаместительной терапии - таблетки, жвачки. Никотинозаместительные ампулы продаются в аптечной сети, их вставляют в мундштук. По сути - это никотиносодержащие заменители сигарет. Его рекомендуют , в том случае, когдла человек решает бросить курить. Наступает период ломки организма, по сути, такой же как у наркозависимового человека. Это называется абстиненция. И никотинозаместители содержат небольшое количество никотина, чтобы облегчить этот период абстиненции бросающим курить.
2. Где в Самаре можно бросить курить?
Галина Тихонова:
Пока это только там где работают психологи, наркологи - в наркологических стационарах, которые знают, как отучить людей от любого вида наркозависимости. Будь это наркомания, игромания и прочие мании. В настоящее время разрабатывается целевая городская программа «Профилактика и предупреждение социально-значимых заболеваний». Мы надеемся, что к концу года она будет окончательно разработана и представлена в городскую Думу
3. Считаю весьма спорным заключение о том, что курение не просто атрибут определённого стиля жизни или привычка, а форма наркотической зависимости. Хотела бы прочитать во время Вашей конференции аргументированные доводы специалистов. Пока меня никто не убедил…
Владислав Романов:
Давно доказано, что никотин является наркотичеким средством. Сколько людей бросали курить, большинство возвращались к этому. Этот человек, который задал вопрос, хочет себя оправдать. На сегодня доказано, что это форма наркотической зависимости.
4. Какой способ вы посоветовали бы курильщикам, чтобы бросить курить? Галина Тихонова:
Официально курение не признано болезнью. Это - вредная привычка, основной метод - объяснение факторов риска. Отучить от вредной привычки - точных методов не существует. Индивидуальную программу лечения может подобрать специалист-нарколог или психолог.
5. Какой главный вывод вы можете сделать из опыта кардиолога, осматривая курильщиков?
Александр Симаков, главный кардиолог Самары:
Эти больные - как правило, у них рецидивируют инфаркты, повышение холестеринов, у них более тяжёлая форма течения заболеваний, если они курят. Существует зависимость от количества выкуренных сигарет и тяжести протекания заболевания. Ещё более ста лет назад описано «табачное сердце» - изменения, которые возникают в связи с употреблением табака..
6. Основной вопрос, который задают пульмонологу - как курение отражается на дыхательной системе?
Тенгиз Бетанели, главный пульмонолог Самары:
Есть специфичные заболевания, которые обусловлены только количеством выкуренных сигарет. Если человек курит 10 лет, по 2 пачки в день, у него возникает болезнь, которая приводит к кислородной зависимости, бронхитам, и может даже привести к смерти. Люди, которые рано начали курить - погибают раньше, потому что заболевают раньше этим заболеваниями.
7. Как связан рост числа аллергических заболеваний с курением?
Константин Блашенцев, главный аллерголог города Самары:
Было доказано, что курение само по себе не может запускать аллергию, как заболевание. Но у курящих людей, взаимодействие с потенциальными аллергенами обязательно вызовет заболевание.
8. Все ли люди одинаково подвержены онкологическим заболеванию от курения?
Тенгиз Бетанели:
У каждого человека есть свой генетический фенотип. Одни люди предрасположены к онкологическим заболеваниям, а другие нет. Это можно проверить только на собственном опыте. Связь с курением и здоровьем - очевидна. Нужны законы, запрещающие курение в общественных местах. Надеемся, в ближайшее время будут приняты законы, которые ограничат курение. 9. Владислав Евгеньевич, Курите ли вы сами, курили ли?
Владислав Романов:
Нет, не курю. Пробовал по молодости, не понравилось. Когда принимаю человека на работу, обращаю внимание - курит ли человек, или нет…Из недавно назначенных шестнадцати молодых главных врачей - никто не курит.
9. Как родитель, я проявляю глубокую обеспокоенность и тревогу по поводу распространения курения и других видов употребления табака детьми и подростками, в том числе и в нашем городе. Особенно по поводу курения во все более раннем возрасте. Сам я не курю, как мне обезопасить моих детей, которым сейчас 9 и 11 лет?
Галина Тихонова:
Если посидеть некурящему человеку один час в помещении где курят - это равносильно тому, что человек выкурил сам 4 сигареты. Много зависит от того, какие отношения в семье могут ли люди договориться. Дети часто копируют маму с папой, и тоже берутся за сигарету.
10. Каковы факторы риска для курильщиков?
Александр Симаков:
Вся сосудисто-сердечная патология зависит от того, курит ли человек… Все процессы которые происходят, начинаются от сосудистой стенки эндотелия, разрушается остальные стенки. Мы замечали в практике, если человек много курит, на него не действуют многие медикаменты. За счёт сужения сосудов у курильщиков возможна гангрена конечностей.
11. В настоящее время идёт массированная табачная реклама, и она не уменьшается, что делается в городе в противовес этому?
Владислав Романов:
Лекции, акции проводим. Телевизионные, радио передачи, профилактические акции. Например сегодня началась акция «Автобус здоровья». Завтра продолжится акция "Молодёжь без табака", но оценить профилактическую работу сразу всегда сложно, она дает все-таки отсроченный эффект.
12. Что опаснее для здоровья? Сигареты или каннабис?
Галина Тихонова:
А что опаснее - повеситься или застрелиться?..
13. У меня курит мама, как её отучить курить?
Владислав Романов:
Приводите маму к нам, приемные дни у меня в четверг, будем вести профилактические беседы вместе.
14. Что такое пренатальное воздействие табачного дыма и какие неблагоприятные состояния оно вызывает, каким образом сказывается на здоровье и развитии детей, особенно новорождённых? Наши родители курят обычно на балконе и на кухне, а дым - по всей квартире. Родители не являются, к сожалению, инетернет-пользователями, как нам быть в такой ситуации?
Галина Тихонова:
Распечатайте ту информацию, которую вы сейчас читаете на портале, и развесьте по всем стенам в квартире. Отрадно, что у молодёжи становится немодным курить. У них сейчас совсем другие жизненные цели - нормальный заработок, семья, дети
15.Сколько в Самаре курильщиков?
Владислав Романов:
Среди мужчин - 60 процентов, 11 процентов - женщин. У подростков - до 25 процентов. К сожалению, растёт количество курящих женщин и подростков.
16. Слышал, что после 50 лет бросать курить не рекомендуется. Почему?
Тенгиз Бетанели:
Я уже говорил, что курение влияет на все внутренние органы курильщика. Бросать курить надо в любом возрасте и независимо от стажа курения.
17. Насколько влияет здоровье курящего отца на будущее здоровье ребёнка?
Александр Симаков:
Процент врождённой патологии у семей, где хотя бы один из будущих родителей курит, значительно выше, чем у некурящих пар.
18. Почему люди курят на остановках транспорта, на улице, в общественных местах. Как с этим бороться?
Владислав Романов:
В России есть закон 87ФЗ , запрещающий курение в общественных местах, другое дело - что считать общественным местом. Мы не боремся с курящими, мы просто хотим разделить курящих от некурящих. Всегда должны быть места для курения. Конституция не запрещает курить - любой взрослый человек имеет право курить, также как и не курить. Вот, например, остановки. Это общественное место.. Вы имеете право попросить курящего отойти от остановки. В подъездах - то же самое. Сегодня есть несколько судебных дел, которые решаются в пользу некурящих. Есть такая практика в Самаре - подавать в суд на курящих. Нужно бороться, принимать живое участие. Очень часто курят водители маршруток… здесь многое зависит от общественного мнения, общественного резона
19. Если кто-то в роду курил или принимал наркотики, повышается ли вероятность риска смерти и иных заболеваний от курения?
Владислав Романов:
Естественно повышается - генетически риск уже заложен. В Европе, кстати, курение приравнивается к нецивилизованности и неопрятности - желтые зубы, кожа. Курящий нарушает права некурящих, поэтому там запрещено курить даже в ресторнах и кафе, курить в Европе можно лишь в отведенных для этого местах.
В заключение Владислав Романов обратился к присутствующим на конференции журналистам с вопросом: «Кто из них прямо сейчас готов принять решение бросить курить и озвучить его, поклявшись на главном законе для журналистов - Федеральном законе «О СМИ». В ответ на это полушуточное-полусерьезное предложение корреспондент ТРК «Терра» Ирина Грумеза уверенно ответила согласием и заявила, что торжественно клянется с сегодняшнего дня не курить и вести здоровый образ жизни. После чего руководителем Управления здравоохранения Владиславом Романовым ей были вручены песочные часы с медицинской символикой в знак наступившего в ее жизни нового отчета времени.






.jpg)