На 8 недели беременности была неразвивающаяся. Результат гистологии-тецитуальная ткань с очагами микроза разиокалиберные отечные безсосудистые варсины по хориона риск ТББ, что это означает?
Юлия, здравствуйте. очень сожалею, что Вы потеряли беременность. Причина - генетическая аномалия пузырный занос. Привожу выписку по ведению женщин после ТББ
Мониторинг после удаления пузырного заноса:♦ еженедельное исследование сывороточного уровня бета — ХГ до получения 3 последовательных отрицательных результатов, затем – ежемесячно — до 6 мес, далее 1 раз в 2 мес — следующие 6 мес;
♦ УЗКТ органов малого таза — через 2 нед после эвакуации ПЗ, далее — ежемесячно до нормализации уровня ХГ;
♦ рентгенограмма легких после эвакуации ПЗ, далее — через 4 и 8 нед при динамическом снижении ХГ;
♦ обязательное ведение пациенткой менограммы не менее 3 лет после ПЗ.
Особенности мониторинга уровня ХГ после удаления ПЗ. В норме уровень бе-
та — ХГ нормализуется через 4-8 нед после эвакуации ПЗ. Повышенный уровень ХГ после 8 нед может свидетельствовать о развитии ЗТО, что требует обязательного повторного обследования больной (гинекологический осмотр, УЗКТ органов малого таза и рентгенограмма легких). Исключение: допустимо наблюдение до 16 нед только при динамическом снижении уровня ХГ.
Химиотерапия после удаления пузырного заноса при динамическом снижении уровня ХГ до нормальной величины не проводится. Исключение: пациентки, у которых невозможен мониторинг после удаления ПЗ. Рекомендуется: химиотерапия в стандартном режиме метотрексат, лейковорин, 3 курса с последующим обследованием.
Контрацепция и прогноз. Контрацепция рекомендуется в течение 1 года после нормализации уровня ХГ, предпочтительнее — оральными контрацептивами.
Непосредственное излечение после удаления ПЗ — 80%, в 20% возможно развитие злокачественной трофобластической опухоли.
С уважением, Флорова.