Вопрос (от 27.05.11)
Добрый день! Вы знаете, я пишу вам, чтобы понять правильно ли все назначает мне врач, конечно я не веду себя сама, наблюдаюсь у гинеколога. Не могу забеременеть уже 13 месяцев. Начала половую жизнь в 22 года (сейчас почти 24), решили планировать беременность- у венеролога сдали ПЦР, выявили уреаплазму уреалактикум, микоплазму гениталиум, гарднереллу и трихомониаз, венеролог назначила лечение: инъекции - иммуноглобулин человечесвкий, полиоксидоний, химотрипсин, мильгамма, роцефин. Таблетки- таривид, тиберал, тинидазол, нистатин, тампоны - кандид, мазь клотримазол. В итоге из 4 осталось 2: уреаплазма с микоплазмой. Обратилась далее к гинекологу- сдала мазок на флору- лейкоциты 30-40-45 кокковая флора, сдала мазок на чувствительность к антибиотикам- чувс-ть на препараты цефазолин, цефтриаксон. Потом сделали фоликулометрию на 9 день, доминантного фоликула нет, эндометрий 0.27, до этого смтотрели УЗИ на 26 ДЦ персистирующий фоликул. После мой гинеколог снова отправила на ПЦР, выявили кроме мик. и уреап. еще и ВПЧ, высокого риска (качественный и количественный > 5) Назначила лечение для повышения иммунитета - внутрикапельно иммуноглобулин человеческий через день - 3 дня. натрий хлорид 15,0+цефтриаксон 10 дней,ципролет 2*1= 5 дней, гроприносин 3*1= 5 дней, линекс 3*1= 10 дней, вобэнзим 3*1=1 месяц, свечи- неопенотран, спринцевание гидрохлорид, эпиген спрей и гель. 30 мая назначила на ГСГ, перед стимуляцией хочет убедиться что трубы проходимы, Хочу знать ваше мнение глядя на всю ситуацию, правильное ли назначение делает мой врач, просто очень хочется малыша, я бы с удовольствием приехала бы наблюдаться у вас, только я живу в другом городе. Заранее спасибо
Ответ
Мария, здравствуйте. Спасибо за доверие. У Вас грамотный доктор. Из вашего письма остались неясными следующие моменты: 1. Перед вашей проверкой проходимости труб (ГСГ) должно быть обеспечено 100% полное исключение других отклонений, т.к. само ГСГ дает шанс зачатия, восстанавливая проходимость труб. Это лечебное действие рентгенконтрастного вещества, используемого на ГСГ. 2. Если пойти на ГСГ не полностью подготовленной, то может быть осложнение в виде прогрессирования воспалительного процесса. Это будет при: - недолеченной инфекции (надо убедиться в двухкратных хороших результатах контрольных анализов). - если во время лечения вы продолжали половую жизнь, даже с презервативом, то инфекция через поры в презервативы, совершая пассы от вас к мужу приобрела устойчивость к АБ. До ГСГ новое обследование и заново лечение. Естественно, муж должен также пройти лечение, даже если у него "все чисто". - спермограмма мужа! Если есть отклонения, то он должен пройти курс восстановления не менее 80 дней (длительность созревания одного сперматозоида от 54 до 77 дней), чтобы иметь хотя бы шанс на инсеминацию. Если у него МАР тест больше 50%, то ГСГ можно не делать. Сразу на ЭКО. - меня очень смущает торопливость назначения ГСГ сразу после лечения инфекций. - да, и вирус папилломы человека разве вам вылечили? С уважением, Флорова.
|