О возможных проблемах, которые порождают такие встречи рассказывает главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Татьяна Денисова.
- На каких территориях Самарской области особенно велика опасность клещей?- В Самарской области 16 муниципальных районов расположены в зоне действия природного очага клещевого энцефалита и боррелиоза. Это, районы северо-восточной части области: Похвистневский, Борский, Клявлинский, Кошкинский, Шигонский, Шенталинский, Камышлинский, Челно-Вершинский, Красноярский, Кинельский, лесные массивы Красноглинского и Кировского районов г. Самары, территория Самарской Луки и Жигулевского заповедника.
Клещи встречаются в смешанных лесах, обычно сосредотачиваясь вдоль троп, у обочин дорог на траве или низкорослом кустарнике. Клещи являются переносчиками многих болезней, для нашей области актуальными являются - клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз - это самые распространенные заболевания, которые можно получить при укусе клеща. В период с 1996 по 2007 год включительно в Самарской области всего зарегистрировано 49 случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом и 424 случая заболевания клещевым боррелиозом. В эпидемиологический сезон 2007 года зарегистрировано 22 случая заболевания клещевым боррелиозом, в том числе 1 случай у ребенка. Большая часть заболевших, 68,3% приходится на жителей городов Тольятти и Самара.
Эпидемиологический сезон 2007 года характеризовался повышенной активностью клещей, о чем свидетельствует число обратившихся в лечебно-профилактические учреждения области по поводу укусов клещами. Всего обратилось 3360 человек, против 2853 в 2006 году. В общей структуре обратившихся удельный вес детей составил 28,4%.
- Чем страшен клещ как таковой?
- Клещевой энцефалит характеризуется поражением в первую очередь центральной нервной системы, которое может привести к развитию вялых параличей и парезов. Клинически клещевой энцефалит, как правило, развивается в острой циклической форме с выздоровлением, однако иногда может трансформироваться в хроническую инфекцию. Нередко болезнь оставляет после себя тяжелые увечья и инвалидность на всю жизнь. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
При заболевании клещевым боррелиозом поражаются различные системы организма (центральная нервная система, сердечно-сосудистая, опорно-двигательный аппарат). На месте присасывания клеща у большинства пострадавших появляется кольцевое покраснение диаметром более 5 см, увеличивающееся в размерах, так называемая клещевая мигрирующая эритема.
- Как долго нужно соблюдать технику безопасности, гуляя в лесу?
- Сезон активности клещей начинается с появлением первых проталин в лесу и продолжается до конца июля, а при благоприятных погодных условиях и дольше. Наиболее высокая активность клещей отмечается в ясные теплые дни с 8 до 11 часов и с 17 до 20 часов.
- Ваши рекомендации по защите от клеща.
- Заразиться клещевой инфекцией может практически каждый, поэтому при отдыхе или работе в лесу, на даче, лесопарковой зоне рекомендуется одеваться в закрытую одежду светлого цвета (на светлом фоне легче заметить клеща). Рекомендуется периодически осматривать свою одежду и тело, так как клещ редко впивается сразу, некоторое время (от получаса до нескольких часов) он ползает, выбирая место укуса. Для защиты от клещей можно использовать акарицидные средства - репелленты, которые выпускаются в виде кремов, лосьонов, аэрозолей, карандашей. На флаконе или тюбике с репеллентом должен быть рисунок «клещ» или в аннотации должно быть указано, что защищает от клещей (Аутан, Пинкин Антиклещ). Через несколько минут после контакта с обработанной тканью, как правило клещи теряют способность к присасыванию и отпадают.
Присасывание клещей на человека может происходить не только в лесу, но и в домашних условиях, когда клещи заносятся в дом с рабочей одеждой, домашними животными, букетами полевых цветов, поэтому после возвращения из леса необходимо осмотреть себя и свою одежду, с целью своевременного обнаружения и уничтожения клещей, если брали с собой в лес собаку - осмотреть и ее. Из леса лучше не брать цветы, ветки, особенно опасны в этом отношении букеты черемухи.
- Как извлечь клеща, если он все-таки в Вас вцепился?
- Наиболее распространенные места укусов - подмышечные впадины, паховая область, область живота, у детей - чаще всего, волосяная часть головы. Обнаружив клеща, нельзя его грубо выдергивать. Необходимо на место присасывания клеща капнуть маслянистое вещество или одеколон и через 15-20 минут осторожно извлечь пинцетом, стараясь не сдавливать, чтобы не выдавить в ранку его содержимое. Пораженное место обработать йодом или спиртом. При возможности для удаления клеща лучше обратиться в травматологический пункт.
- Существуют ли профилактические меры?
- Вакцинация против клещевого энцефалита осуществляется 3-х кратно до начала эпидемического сезона. Ежегодно профилактические прививки проводятся лицам, относящимся к группе повышенного риска заражения (лесники, нефтяники, строители и другие категории работников). Остальное население прививается по желанию.
Для экстренной профилактики применяется специфический противоклещевой иммуноглобулин. Необходимо знать, что введение иммуноглобулина дает профилактический эффект лишь в первые 3 дня с момента возможного заражения.
Определить видовой состав, эндемичность территории, где произошел укус, зараженность клеща вирусом клещевого энцефалита и возбудителем клещевого боррелиоза и необходимость проведения экстренной профилактики можно в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области», по адресу: ул. Митирева 1, тел.: 260-38-17, 260-38-21. Клещей для исследования доставлять в емкости с плотно закрывающейся крышкой.
После укуса клеща нужно немедленно обратиться к врачу. Чем скорее будет снят присосавшийся клещ, тем меньше вероятность заражения. Применение мер профилактики гарантирует защиту от клещевого энцефалита. Помните - болезнь легче предупредить, чем лечить!





