Почему беременность не наступает

Люди встречаются, люди влюбляются, женятся и желание стать родителями для счастливых пар становится вполне естественным. Но бывают случаи, когда старания забеременеть тщетны. Проходит месяц, два, появляется легкое беспокойство, потом тревога. Что же делать, когда желанные 2 полоски никак не появляются? Когда стоит начать беспокоиться?

Вероятность наступления беременности на один цикл не высокая – около 15-30%, она зависит от возраста партнеров, состояния их здоровья, регулярности половой жизни. Стандартный срок, после которого рекомендуется обратиться к специалисту – 12 месяцев. Для некоторых пар он может быть меньше – 6 месяцев. Это пары, где большие риски возникновения трудностей с беременностью – при возрасте женщин более 35 лет, когда есть проблемы с женским здоровьем – нарушения менструального цикла, проведенные раннее операции на яичниках.

Проблемами с зачатием занимается гинеколог – репродуктолог. Бытует мнение, что репродуктологи проводят только ЭКО. Это не так, в арсенале репродуктолога имеются таблетированное лечение, репродуктивная хирургия, стимуляция овуляции и вспомогательные репродуктивные технологии. Но для начала нужно понять причину проблемы, ведь все пары разные, а именно от причины необходимо отталкиваться, выбирая метод лечения.

Факторы могут быть разные, около трети случаев — это мужской фактор, треть – проблемы со стороны женщины, также часто мы имеем дело с сочетанием женского и мужского фактора. К счастью, сейчас уже отходит в прошлое мнение, что во всем виновата женщина. Многие пары уже на первый прием приходят с данными обследования мужа – с результатами спермограммы. Именно этот анализ поможет выяснить, нет ли нарушений в подвижности сперматозоидов, их количестве, морфологии.

Как же подготовиться к приему репродуктолога? Хорошо, если на прием приходит пара, ведь на приеме обсуждаются вопросы и мужского и женского здоровья. Если ранее были какие-то обследования, операции, то желательно взять с собой выписки, даже если это было давно – все нюансы важны для выбора тактики лечения. Если есть возможность, то мужчина может заранее сдать спермограмму и МАР-тест, это сделает прием информативнее. Но стоит придирчиво подходить к выбору лаборатории, потому что это непростой анализ. Лучше проводить исследование в лабораториях при клиниках ЭКО, где тщательно следят за его качеством. Кроме того, важна подготовка – показатели спермограммы зависят от внешних факторов – общими рекомендациями будут воздержание от секса в течение 3-5 дней, исключение алкоголя, перегрева в этот период, мужчина не должен болеть и принимать токсичные препараты в течение 2 месяцев до сдачи анализа. С обследованием женщины сложнее, оно подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей ее истории.

Как и с другими проблемами, действует тот же принцип - чем раньше пара обратилась, тем легче достичь желаемого - рождения здорового малыша.

Автор: Синицына А.И., врач, акушер-гинеколог (репродуктолог) клиники «Мать и дитя – ИДК».